Dobrodziejstwa z apteki - leki recepturowe

Co lubię najbardziej robić, gdy jestem w aptece? Leki recepturowe!

Pacjenci bywają różni - krzykacze, spokojni i niecierpliwcy. Są plusy pracy przy pierwszym okienku oraz są minusy (można się nasłuchać, oj można...). Receptura praktycznie pozostaje niezmienna. Jeśli jest lek niejałowy/jałowy do wykonania to od razu szczęśliwa pędzę do receptury :D

W recepturze niezmącona niczym cisza i spokój (chyba, że pracuje unguator, albo loża z nawiewem laminarnym), podczas przygotowania leku dla pacjenta skupiam się na swojej pracy, staram się wykonać ją jak najlepiej i lege artis. Najczęściej wykonuję maści dla dzieci na eucerynie (euceryna+woda), maść miękką, proszki dzielone, a dla dorosłych: roztwór etanolu 70% z mentolem i tymolem, etanolowy roztwór 96% z kwasem salicylowym i mentolem, mieszankę do płukania gardła z gliceryną, parafiną ciekłą, wit. A+E i olejkiem miętowym, papkę panny Kummerfeld na twarz (zawiesina z siarki, gumy arabskiej, wody wapiennej i kamfory), 10% maść z kwasem salicylowym, dziegciowa maść m.in. z siarką, mydłem, lanoliną i pewnie wiele innych. Te, które wymieniłam są najczęstsze.

Cena

Leki recepturowe są tanie, bo aż za 8,40 8,80 9,30 zł (od 2016 r.) można dostać różne postacie leku, czyli:

- 20 szt. proszków dzielonych w opłatkach skrobiowych lub w kapsułkach żelatynowych (w aptece nie mamy kapsułkarki, ale to urządzenie jest śmieszne)

- 80 g proszków niedzielonych (prostych i złożonych)

- 12 szt. czopków, globulek, pręcików (tych ostatnich się raczej nie robi, a jak są to rzadko - jeszcze się nie spotkałam, jednak wiem jak się je wykonuje)

- 250 g roztworów, mieszanek, zawiesin, emulsji

- 500 g płynów do użytku zewnętrznego (jeśli jest obecny etanol 96% to jego waga nie może przekraczać 100g)

- 100 g maści, kremów, mazideł (8,40 8,80 zł zapłaciłam za 100 g leku z mocznikiem, wit. A+E, Euceryną, wodą; taki krem jest bezpieczny - bez parabenów, konserwantów, PEGów; widzę także minusy - ja wiem jak wykonuję lek, ale skąd mam wiedzieć jak inni go wykonają? Zapraszam do artykułu piguły o pracy w recepturze)

- 40 g kropli do użytku wewnętrznego

- 100 g mieszanek ziołowych

- 30 szt. pigułek

- 10 g kropli do oczu, uszu, maści ocznych sporządzanych jałowo

Jałowo wykonuje się:

- Leki pozajelitowe (cytostatyki, do żywienia pozajelitowego, iniekcje, kroplówki) - zajmują się tym apteki szpitalne tzw. zamknięte

- Leki do oczu

- Leki do stosowania miejscowego na rozległe oparzenia

- Wszystkie leki z antybiotykami

- Roztwory do irygacji

Jak wykonywać?

Szkoła swoje, życie swoje - bardzo często powtarzała nam to pani z Technologii Postaci Leku. My mamy wykonywać lege artis czy nam się to podoba czy nie, a to że w aptekach bywa różnie to jest inna sprawa.

Nie zawsze możecie dostać pełne opakowanie leku - jest tam jakaś granica błędu i często apteki z tego korzystają. Niektóre leki do receptury są bardzo drogie np. hydrokortyzon. W niektórych aptekach nie sypie się całego 1,0 g, tylko 0,8 g lub 0,85 g. Niektóre apteki pozwalają sobie na wykonywanie proszków dzielonych z ilością składników na +1 proszek (dla pacjenta na plus).

Lege artis - wykonuje się lek robiony wg. przepisu lekarza. Ważne, że odważa się dokładnie takie ilości jakie są napisane w recepcie (chyba, że dawka jest przekroczona, nie ma pieczątki, podpisu lekarza ani wykrzyknika - wtedy zmniejszamy dawkę do dawki maksymalnej wg. najnowszej Farmakopei Polskiej, ale wcześniej kontaktujemy się z lekarzem - żeby nie mieli do nas pretensji czemu zmniejszyliśmy dawkę pacjentowi) oraz poprawiane są niezgodności np. w maści z mocznikiem bez wody na wazelinie - rozpuszczam mocznik w wodzie w stosunku 1:1,5 i dodaję tyle euceryny ile mam wody kosztem wazeliny. Możecie się spotkać z taką maścią peelingiem - jest ona błędnie wykonana.

U mnie najgorzej jest z ichtiolem i dziegciem - wszystkie maści wychodzą z kłaczkami lub się rozwarstwiają i nie wiemy co z tym zrobić. Dziewczyny w pracy twierdzą ichtiol=kłaczki, jednak nie daje mi to spokoju. Musi istnieć jakieś rozwiązanie!

P.S.

Jeśli szukacie jakiś fajnych mazideł/mieszanek to polecam szukać w internecie receptariusz Barwińskiego lub Ściągę z receptury. Mój brat na wypadanie włosów dostał 2 recepty od dermatologa: Spir. pro capillis oraz Spir. pro capillis z dodatkiem kilku ampułek witaminy B6. Poza tym dostał Loxon 5% na III recepcie (też na wypadanie włosów) i coś mi się zdaję, że znowu mnie wykorzysta do psikania i wcierania (z tyłu głowy nie zauważy sobie przerzedzonych miejsc) ;)

Lekarz pierwszego kontaktu też może wypisywać recepty na leki robione.

Polecam mieszanki wykrztuśne (krople króla duńskiego) lub mieszanki uspokajające na syropach i wyciągach :D

Jeśli chcecie się zaopatrzyć w eucerynę apteczną i zrobić sobie prawie-krem Nivea to pytajcie w aptekach o eucerynę i wodę oczyszczoną - są takie przyjazne pacjentom co zamówią i sprzedadzą :)